Как определить, что у ребенка анкилоглоссия (короткая уздечка языка)

Укороченная уздечка — врожденная патология, которая при своевременном устранении, не оставляет видимых следов и не влияет на общее развитие ребенка. Анкилоглоссия — короткая уздечка языка у ребенка — встречается довольно часто, примерно в 1 случае из 1000. В большей мере возникновению аномалии подвержены новорожденные мужского пола.

Короткая уздечка под языком встречается почти в 10% детей

Короткая уздечка подлежит обязательному исправлению, современная педиатрия выработала действенные методы решения этой проблемы: хирургическое рассечение и артикуляционная гимнастика.

Причины развития патологии

От чего может возникнуть анкилоглоссия? Назвать причину со стопроцентной уверенностью не берется ни один специалист, можно лишь сделать некоторые выводы на основе наблюдений:

• В большой мере на формирование короткой уздечки влияет наследственный фактор. Замечено, что у родителей, имеющих в анамнезе данную патологию, процент появления детей с аномальной уздечкой возрастает в разы.
• Известно, что плод наиболее уязвим в первый и третий триместр развития. Заболевания вирусной этиологии в эти периоды, а также прием антибиотиков, салициловой кислоты, сульфаниламидов повышает риск возникновения патологии.
• Тяжелый ранний токсикоз, возникающий именно в то время, когда у эмбриона формируются челюсти, является провоцирующим фактором.
• Вредные условия труда беременной женщины, особенно связанные с химическим производством, так же как и неблагоприятная экологическая обстановка.
• Травмы в область живота в период вынашивания плода.
• Возраст будущей мамы. Утверждают, что большему риску подвержены слишком ранние (до 18 лет) и слишком поздние (после 35 лет) беременности.

3 степени аномалии подъязычной уздечки

Виды короткой уздечки

От того, каким видом ткани сформирована уздечка, зависит и ранняя диагностика, и метод устранения проблемы:

Полная короткая уздечка языка

У детей она выявляется обычно в первые дни жизни. В основном это плотный мышечный тяж, расположенный близко к кончику языка, обильно снабженный кровеносными сосудами и нервами. Распознать его несложно. Язык резко ограничен в движении, при попытке поднять его, они либо сворачивается «трубочкой», либо выгибается «горкой», а кончик языка подворачивается. Лечат такую аномалию комплексно, хирургическим путем устраняют скованность, позже ребенок занимается артикуляционной гимнастикой. Особое внимание уделяется правильной постановке звуков.

Полная короткая уздечка у грудничков

Полная уздечка, образованная соединительной тканью

Она также крепится у кончика языка, образуя при движении «сердечко», в значительной мере ограничивает подвижность органа. Учитывая, что соединительная ткань не имеет кровоснабжения и иннервации, ее подрезают новорожденным деткам в первую неделю жизни. Процедуру не требует обезболивания, наложения швов и длительной реабилитации.

Укороченная уздечка из соединительной ткани

Частичная уздечка

Этот вид лишь слегка ограничивающую язык в движении, распознать сложнее. Чаще всего она представляет собой тонкую соединительную пленку, которая весьма эластична, поэтому позволяет проводить консервативное лечение, направленное на ее растягивание. Такой вид коррекции называется артикуляционная гимнастика и проводится она уже в осознанном возрасте.

Частично короткая уздечка у ребенка

Как определить наличие аномалии

Если короткая уздечка языка у новорожденного не выявлена в первые дни, по каким симптомам можно заподозрить ее наличие в дальнейшем?

Основная проблема состоит в сложности кормления таких детей. Ребенок не может полностью захватить грудь ртом, сосок часто выскальзывает, младенец заглатывает воздух. Кормление сопровождается характерными для этой патологии цокающими звуками. В такой «борьбе» малыш быстро устает, но не насыщается, молока, которое он потребил, недостаточно для полноценного роста. Поэтому отмечается малая прибавка в весе или же ее нет совсем.

Кормящая мама может заподозрить наличие проблемы по состоянию своего здоровья. Пытаясь удержать сосок, ребенок использует десны, губы, закусывает и жует грудь, что ведет к образованию трещин и болезненности кормления. Неполное опорожнение молочных желез провоцирует нарушение лактации.

Ребенок имеет трудности с сосанием

Среди детей с короткой уздечкой много «искусственников».

В старшем возрасте, когда малыш начинает произносить свои первые слова, укороченная уздечка приводит к неправильному произношению звуков и нарушению речеобразования.

Хирургическое лечение

Существуют специальные тесты и конкретные показания к использованию хирургического метода, где решающую роль играет невозможность нормального вскармливания. Родители часто задаются вопросом, в каком возрасте лучше проводить исправление?

Варианты подрезания уздечки языка

Специалисты утверждают, что в первые полгода ткани наиболее эластичные и вмешательство проходит с наименьшими осложнениями. Используя хирургические ножницы или лазерный скальпель, подрезают уздечку под языком. Анестезия используется редко, так как соединительная ткань не имеет нервных окончаний. Для остановки кровотечения, малыша сразу же прикладывают к груди, этого в большинстве случаев достаточно, так как кровотечение из уздечки скудное.

Подрезание уздечки скальпелем

Чем старше ребенок, тем плотнее становится уздечка и для ее иссечения требуется уже анестезия, наложение швов, а иногда приходится выполнять пластику.

После проведения оперативного вмешательства ребенку назначается специальная гимнастика, помогающая избежать образования рубцовой ткани. Дополнительно в старшем возрасте может потребоваться консультация стоматолога для исправления неправильно сформировавшегося прикуса, а также занятия с логопедом, формирующие правильную речь.

Подрезания лазером уздечки языка

Консервативный метод

Комплекс упражнений, способствующий растяжению уздечки, проводится под наблюдением логопеда и многократно повторяется дома, только так можно обуздать аномалию развития, не прибегая к хирургическому рассечению. Такой метод подходит не всем, понять, что необходимо для исправления конкретному ребенку поможет лечащий врач, наблюдающий малыша.

Упражнение для растяжки уздечки языка

О том, как правильно выполнять упражнения и что делать, расскажет логопед, но важно запомнить главные правила:

• Постепенность. Новые упражнения вводятся только тогда, когда малыш усвоил предыдущие.
• Регулярность. Важно использовать каждую возможность, не делая длительных перерывов.
• Настроение. Малыш будет заниматься, если упражнения ему интересны. Когда ребенок плохо себя чувствует, устал или слишком возбужден, что слушать родителей, следует отодвинуть занятия.

Если «пустить на самотек»

Причины затягивания с решением проблемы могут быть различны, но результат всегда негативный. Грудничок, не получая достаточного количества питания, плохо набирает вес и может страдать гипотрофией.

В более взрослом возрасте у ребенка короткая уздечка языка формирует неправильный прикус, что ведет к дефектам зубов, воспалительным процессам в деснах.

Речь ребенка не может сформироваться правильно, ему с трудом даются шипящие звуки и соноры. Слова произносятся невнятно, что становится проблемой в общении.

Неправильный прикус, вызванный укороченной уздечкой

В подростковом возрасте, когда к уже существующим факторам добавляются косметические несовершенства, у малыша складывается множество комплексов, мешающих ему жить нормальной жизнью.

Образование короткой уздечки предвидеть невозможно. Но если это случилось, каждый родитель должен четко понимать, что можно сделать для облегчения состояния ребенка и зачем это нужно. Сама по себе аномалия не страшна, но последствия бездействия становятся катастрофическим для ребенка.