Лечебные мероприятия кариеса дентина

Кариес дентина представляет собой глубокую, пораженную кариозную полость, образованную в зубе. При данной патологии нарушается зубная эмаль вместе с дентином. Образованное в зубе полое пространство является самой благоприятной средой для развития опасных бактерий группы Streptococcus mutans. Не проводя лечение, заболевание может поразить корневую основу. Кариес корня зуба является самой тяжелой формой заболевания зубочелюстной системы.

Кариес дентина не затрагивает пульпу зуба

Твердая субстанция, что это такое

Кариес цемента или твердой субстанции, которая покрывает корневую часть зуба, является самой опасной патологией из всех разновидностей кариеса. Недуг выражается в виде очаговых воспалительных процессов, которые поражают эмалево-цементные рубежи. Он проявляется энергичным разрушением тканевого зубного соединения. Патологический процесс развивается в эмали и глубоких слоях дентина.

Наиболее подвержены болезни резцы (верхние) и моляры (нижние). Эти сегменты в десятки раз реже омываются слюной, чем иные зубы. Данный вид кариеса расположен под десной, поэтому его протекание практически бессимптомное. Болевые ощущения появляются при развитии осложнений. К примеру, при переходе кариеса в пульпит.

Признак кариеса дентина зуба

Фактор возникновения патологии — заболевание десен.

Основным отличием корневого кариеса от иных патологий является быстрое разрушение зубной эмали.

Вторичный кариес дентина под некачественной пломбой

По какой причине развивается недуг

Кариес корня зуба развивается в связи с влиянием на ткани опасных бактерий. Какие же факторы влияют на их развитие?

• Ксеростомия. При данной патологии снижается общая объемность выделяемой слюны, нарушается ее состав. Поэтому разрушается эмаль, ее эффективное противостояние микробам прекращается. Очень часто заболеванием страдают люди пенсионного возраста.
• Чрезмерное употребление антидепрессантов, антигистаминов и диуретиков. Препараты способствуют сухости в ротовой полости.
• Несоблюдение гигиенических мероприятий провоцируют не только массовые отложения на зубах и коронках, но и стоматологические недуги.
• Рост кармана (десенного). Если десна неплотно прилегает к зубной шейке, появляется промежуточное пространство. В результате, в область десны попадает огромное количество остатков еды, возникает зубной камень, развиваются кариозные процессы, в том числе и кариес цемента.
• Пришеечный кариес. Если своевременно не проводить терапию данного недуга, в последующем корневая часть зуба разрушается.
• Искусственные коронки. При некачественной установке коронок образовывается зазор, где регулярно скапливается большое количество налета.
• Неправильное меню. Если в организм попадает ограниченное количество полезных веществ (белков, углеводов, минералов, витамин) структура зубной ткани нарушается.
• Бактерии, которые вызывают кариес цемента, интенсивно развиваются.

Кариес корня зуба может возникать у пациентов любых возрастных категорий. Особенно в группе риска находятся люди, страдающие заболеваниями пародонтальной ткани или прошедшие лучевую терапию.

Симптоматические проявления, диагностика заболевания

Кариес дентина в основном протекает без каких-либо симптомов. Лишь у некоторых пациентов может наблюдаться болевое чувство, выраженное внешними раздражителями: потребление сладкой пищи или холодных, горячих напитков. А также существует вероятность видоизменения оттенка эмали. Дискомфортные ощущения присутствуют во время приема пищи (еда засоряет образовавшиеся дыры, тем самым раздражительно действуя на десну).

Разрез зуба с кариесом дентина

Чтобы определить точный диагноз, стоматолог:

• Проводит тщательный осмотр ротовой полости. Стоматологическое зеркало и зонд является обязательным атрибутом. С помощью данных предметов выявляются кариозные поражения.
• Проверяет болезненность зубного корня и стенки кариозной полости.
• К дополнительным диагностическим мероприятиям можно отнести рентгенографию. С ее помощью обнаруживаются полости на аппроксимальных участках и вторичный кариес.
• Иногда используется термопроба, которая проверяет реакцию зуба на холодную или горячую воду. При наличии данного заболевания ответ будет положительным.
• ЭОД устанавливает насколько возбуждена пульпа.
• Чтобы диагностировать глубину пораженной полости, проводится препарирование.

Лечебные мероприятия по устранению кариеса

Кариес цемента лечится двумя способами: консервативным и оперативным. Первый метод применяется на начальных стадиях болезни, когда разрушительный процесс не наступил. Второй метод используется при наличии глубоких полостей. При данном диагнозе пломбировка является обязательным процессом. Рассмотрим каждое лечебное мероприятие по отдельности.

Кариес корня зуба

Консервативная терапия не подразумевает пломбировку пораженного зуба. Для ее выполнения стоматолог проводит:

• профессиональное очищение зубочелюстной системы;
• устраняет причины, которые спровоцировали скопление налета;
• обрабатывает коронки специальными препаратами, в состав которых входит фтор и антисептики;
• при глубоком поражении применяются герметики на основе фторидов, меди и кальция.

Оперативная терапия заключается в проведении хирургического вмешательства на зубную ткань, дентин, десна. Какие манипуляции проводятся при наличии данной формы недуга?

Потеря зуба из-за кариеса цемента

• местная анестезия (участок, в который будет вводиться инъекция, обрабатывается гелем с обезболивающим эффектом);
• диатермокоагуляция (иссечение части десны);
• стягивание кожных покровов специальными нитями, которые останавливают кровь;
• снятие пораженных дентальных тканей, формирование очищенной полости (для
• определения степени очищения используется специально подготовленная жидкость, которая носит название «индикатор кариеса»);
• удаление нервных окончаний, чистка каналов (если в этом есть надобность).

Чистка кариозной полости

Последнее мероприятие по лечению кариеса корня зуба заключается в обезжиривании полости, обработке антисептическим средством и пломбировки зуба.

Пломбирование

Кариес корня зуба нуждается в проведении качественной терапии. Для этого доктор подбирает пломбировочный материал, опираясь на характер и размер полости, общее состояние десны, расположение больного зуба.

До и после лечения кариеса дентина

Для того чтобы запломбировать пораженный кариесом дентин или корень, применяются следующие материалы:

1. Амальгамы. Данный материал достаточно долговечен и прочен. Однако в современной стоматологии используется редко, из-за высокого содержания ртути в составе. Замешивая амальгам необходимо соблюдать осторожность и внимательность.
2. Компомеры. Пломба, изготовленная из данного материала, отличается крепостью, создает эстетичный вид зубу, способна выдержать немалые механические нагрузки. Применяется при небольших поврежденных полостях. К недостаткам материала можно ненадежную фиксацию.
3. Стеклоиономерные. Представленный вариант идеально реставрирует обширные и глубокие кариозные поражения. Хорошо подходит для фиксации во влажной среде. Вещества, входящие в состав стеклоиономеров, способны полностью восстанавливать структуру эмали и дентина.

Помимо пломбирования, кариес цемента лечится лазером. Процедура действенно уничтожает все повреждения, она полностью безболезненна и эффективна.

Кариес дентина и разрушение корневой системы легче предотвратить, чем лечить. Поэтому не забывайте регулярно чистить зубы качественными пастами и щетками, употребляйте как можно меньше углеводов, лучше уделите внимание молочным продуктам, фруктам и овощам.

При малейшей зубной боли обратитесь за помощью в стоматологическое отделение. Своевременная диагностика и терапия — это долговечность и здоровье ваших зубов.