Особенности лечения зубов с помощью карпульной анестезии

Стоматология сегодня сделала огромный шаг вперед. Это касается не только лечения, протезирования, но и методов обезболивания. Боязнь стоматологов — самый распространенный страх у населения. Для того чтобы лечение зубов для пациента проходило безболезненно и комфортно — была создана карпульная анестезия.

Шприц карпульный для стоматологического применения

Что же собой представляет анестезия в целом

Анестезией называют временную потерю чувствительности тканей под воздействием на них химических обезболивающих веществ. Данные вещества обладают свойствами блокировать передачу импульсов в нервные окончания. Каждый анестетик и его введенная доза, рассчитан на определенное время заморозки. По истечении данного времени, чувствительность тканей возвращается, и человек сможет опять ощущать боль.

Раньше, получение обезболивающего раствора для инъекций требовало немало усилий и опыта со стороны врача. Все компоненты смешивались в нужных пропорциях вручную. Нередко возникали случаи, когда допускались ошибки в пропорциях, и пациент имел осложнения после анестезии.

В случае карпульного обезболивания расчет компонентов в необходимом процентном соотношении в заводских условиях делает компания, производимая данный препарат.

Что такое карпульный вид анестезии

Внедрение карпульной технологии в стоматологическую анестезиологию стало большим плюсом для большинства специалистов. Теперь нет необходимости рассчитывать дозировку препарата — это уже сделала компания-производитель. Поэтому ответственность за любую ошибку, связанную с дозировкой, ложится также на фирму.

Карпульный вид анестезии проводится путем прокалывания и ввода обезболивающего препарата в область проекции верхушки зуба. В основном такая анестезия применяется для обезболивания верхнего ряда зубов.

Введение карпульной анестезии производится одноразовой иглой

Свое название данный вид анестезии получил благодаря особому устройству шприца. Это шприц для многоразового применения, состоящий из корпуса, иглы и поршня. Боковая часть оснащена специальным отверстием для капсулы (карпулы) с анестетиком.

Карпула — это герметично запечатанная ампула, закрытая металлической крышкой с одного конца и резиновой пробкой с другого.

Принцип действия карпульного шприца:

• в шприц помещается ампула с анестетиком таким образом, чтобы резиновая пробка оказалась со стороны поршня;
• к шприцу прикручивается одноразовая игла;
• проталкивание поршнем резиновой пробки обеспечивает прохождение жидкости по игле и далее в ткани.

Строение карпульного шприца с названием частей

Предпочтение отдается металлическим карпульным шприцам. Их можно стерилизовать много раз в специальном боксе или просто обдавать горячим воздухом.

Состав карпулы

Каждый специалист, практикующий карпульную анестезию, должен знать состав препарата. Данная информация указывается на упаковке и включает в себя также подробное процентное соотношение всех компонентов анестетика. Для лучшего понимания того, почему стоматологи отдают предпочтение карпульному методу обезболивания, разберем состав анестетика.

Из чего же он состоит:

• Активное вещество, которое и дает эффект обезболивания. Данные вещества принадлежат к группе амидов. Это может быть артикаин, лидокаин, прилокаин, тримекаин и др.
• Вазоконстриктор (мезатон, адреналин, норадреналин). Этот компонент вызывает сужение сосудов и тем самым продлевает действие анестетика. А также замедляется вымывание анестетика из зоны обезболивания. Важно: следует с осторожностью применять анестетик с данными компонентами для лиц, страдающих сахарным диабетом, гипертензией, заболеваниями сердечно-сосудистой системы и людей преклонного возраста.
• Антиоксиданты (сульфит натрия, бисульфит натрия). Устраняют разрушение вазоконстриктора кислородом. Сульфиты могут вызывать аллергию и из-за содержания серы, поэтому не рекомендуются людям, страдающим бронхиальной астмой.
• Консерванты. Предотвращают разрушение активного вещества и вазоконстриктора в карпуле.
• ЭДТА.Компонент, связывающий металлы, которые выделяет стекло ампулы анестетика.
• Парабены. Компоненты, поддерживающие стерильность ампулы. В основном их добавляют в препараты, поставка которых планируется в страны с жарким климатом.

Таким образом, анестетик защищен от заражения различными бактериями.

Препарат в капсулах продается в блистерах по 10 штук

Сегодня начали выпускать препараты без парабенов. На смену им пришли анестетики, в составе которых есть артикаин и мепивакаин.

1. Артикаин — это современный препарат для обезболивания. В состав карпул входит также адреналин. Удобны данные препараты тем, что выпускаются с различной дозировкой адреналина и поэтому подойдут для любого пациента.
2. Мепивакаин — отличаются препараты на основе этого компонента от предыдущих тем, что в их состав не входит адреналин. Это обусловлено тем, что мепивакаин сам по себе способен сужать сосуды. Хотя этот препарат обладает меньшей эффективностью, его можно использовать в детской стоматологии, а также для лечения беременных и людей, не переносящих адреналин.

Одноразовые иглы для карпульной анестезии

Следует учитывать тот факт, что некоторые компоненты анестетика могут вызывать различного рода аллергические реакции начиная от насморка и вплоть до анафилактического шока. Для предотвращения такого исхода врач, перед введением анестезирующего вещества, обязан задать вопрос о наличии у вас аллергии на какой-либо вид препаратов. Если вопрос задан не был, сами поставьте врача в известность.

Плюсы и минусы карпульной анестезии

Большинство специалистов отдают предпочтение именно этому виду анестезии и вот почему:

• При данном виде анестезии легко контролировать дозу анестезирующего препарата.
• Менее болезненное проникание иглы в ткани за счет уменьшенного диаметра. Если диаметр обычной иглы для анестезии 0,6 мм, то в карпульном шприце он 0,3 мм.
• Стерильность, для одного пациента используется одна игла, а препарат в ампуле герметично запечатан.
• Для специалиста использование карпульного шприца намного облегчает манипуляции с введением анестезии. Шприц удобно держать в руке, а благодаря гибкости иглы, шансы обломать ее практически нулевые.
• На каждой карпуле написано название анестетика и его дозировка, поэтому ведение какого-нибудь вещества исключено.

Индикатор среза на головке иглы

Несмотря на положительные стороны карпульной анестезии, она не лишена недостатков. Их немного, но все же:

• она довольно дорогая;
• за счет того, что ампула герметична, нет возможности добавить в анестетик
• вазоконстриктор.

Как правильно хранить карпулированные препараты

Как и все лекарственные препараты, карпулы с анестезией должны храниться должным образом. Их хранят в темном месте при температуре не выше 25°С, подальше от детей.

При неправильном содержании, истечению срока годности или неправильной транспортировки, препарат может изменить свои свойства. Такую анестезию применять категорически запрещено.

Одноразовый карпульный шприц — новинка

Как понять, что препарат потерял свои свойства. Есть ряд признаков:

• Повреждена упаковка. Повреждения обычно происходят из-за нарушения хранения препарата или его неправильной перевозки.
• Раствор изменил цвет или появился осадок. В случае перегрева ампулы, происходит распад вазоконстриктора, и состав препарата изменяется.
• В карпуле плавает пузырек газа, размер которого превышает 2 мм. Такое происходит, когда препарат был заморожен и в последствие — разморожен.
• На ампуле заметны следы ржавчины.

Когда анестезия может не подействовать

Встречались случаи, когда местная анестезия не действовала на пациента должным образом. Чувствительность тканей не пропадала вовсе или обезболивала совсем немного. Как показывает практика, такое случается по нескольким причинам.

Панический страх стоматологов. Пациенты настолько боятся лечения зубов и вообще любого прикосновения к ротовой полости, что анестезия просто не действует. Очень часто это связано с психологическим фактором. Но еще одна причина — это адреналин. Он вырабатывается в тот момент, когда человека охватывает страх и блокирует проникание анестетика в нервные окончания.

Для притупления нервной системы и снижения страха рекомендуется, перед посещением стоматолога, примерно за 20 минут, принять какой-либо успокаивающий препарат.

Привыкание. Случается, хотя и редко, такое, что анестезия не действует из-за того, что организм уже привык к обезболивающим препаратам и просто не реагирует на них. В этом случае необходимо просто поменять анестетик. Благо выбор препаратов сегодня позволяет это сделать.

Алкоголь перед посещением стоматолога недопустим

Алкоголь. Для преодоления или уменьшения страха лечения зубов, некоторые люди могут употребить алкоголь перед посещением стоматолога. Под его воздействием анестезия не справляется со своими обязанностями и попросту не действует. Приходится удваивать, а порой даже утраивать дозировку препарата. Но даже при увеличенной дозе желаемого эффекта может так и не наступить. Выход из этой ситуации простой — не пить никаких алкогольных напитков перед посещением стоматолога. Тем самым вы сможете получить качественную анестезию, а врач не вынужден будет терпеть ваше неадекватное поведение.

Теперь вы видите, что лечение зубов может быть безболезненной, а может быть для кого-то и приятной процедурой. Здоровая полость рта — это одна из основополагающих здоровья в целом.