Опасность и проявления агрессивных форм пародонтита

Пародонтит — достаточно распространенное стоматологическое заболевание. Оно протекает в виде воспалительного процесса, локализующегося в пародонтальных тканях. Болезнь сопровождается прогрессирующей деструкцией кости и тканей периодонта, а также появлением пародонтальных карманов. Это достаточно серьезное заболевание зубов, которое проявляется в разных формах. Многие из них агрессивные и приводят к потере зубов.

Агрессивный пародонтит требует особого подхода в лечении. При появлении любых непривычных симптомов в ротовой полости, нужно сразу обращаться к врачу.

Агрессивный пародонит развивается очень быстро

Особенности заболевания

Агрессивные формы развиваются по причине усиленного размножения патогенной микрофлоры. Воспаления могут иметь определенные группы болезнетворных микроорганизмов. Болезнь может развиваться как у взрослых, так и у детей. Как правило, у детей пародонтоз развивается на одном или двух зубах, в то время как у взрослых он чаще всего глобальный.

Пародонтит, который активно прогрессирует, отличается от обычных форм определенными особенностями. К основным из них относятся:

• генерализованное поражение пародонта;
• чувство слабости и недомогание;
• снижение массы тела;
• состояние депрессии;
• ухудшение защитных функций иммунной системы;
• обширное поражение костной ткани.

Агрессивные пародонтиты являются формами пародонтита, при которых наблюдается стремительное и глубокое распространение воспаления в костной ткани. А также образуются глубокие карманы.

Агрессивная форма пародонтита у пациентки 22 лет

Как правило, заболевание достигает пика своего развития очень быстро. Это может происходить и за год. При других формах пародонтит может протекать и десять лет.

Из-за быстрого течения болезни, многие сталкиваются к ранней потере зубов. Очень важно вовремя начать лечение. Как правильно, такие агрессивные формы встречаются не так часто, как маргинальный пародонтит.

Классификация

Агрессивные формы болезни, представлены в нескольких видах.

• Пародонтит взрослых. Это хроническая форма заболевания, которая встречается в возрасте стершее 35 лет. Течение болезни медленное. Ее причина в активности грамотрицательных бактерий, костная ткань при такой патологии поражается как горизонтально, так и вертикально. Такая форма наиболее распространенная.
• Препубертатный. Возникает достаточно редко. Как правило, развивается в период после прорезывания коренных зубов. Патология может проявляться в двух формах. Первая протекает локально и поражает только отдельные зубы, а вторая генерализовано – весь зубной ряд.
• Ювениальный. Чаще всего, такая форма встречается у девушек в пубертатный период. Как правило, поражению подвержены моляры и резцы. Костная ткань разрушается без наличия выраженной симптоматики. Наличие налета незначительное. По мнению специалистов, это заболевание имеет наследственный характер. Иногда развитие нарушения вызвано неспецифическими анаэробными бактериями из грамотрицательной группы. Болезнь хорошо поддается лечению при приеме антибиотиков.
• Быстропрогрессирующий. Как правило, диагностируется у пациентов, которым менее 35 лет. Наблюдается разрушение альвеолярной кости и незначительное количество налета. Болезнь часто появляется у людей, которые больны сахарным диабетом и синдромом Дауна. Быстропрогрессирующий пародонтит бывает двух видов. К первому относится тип А, проявляющийся в возрасте 14-26 лет. Тип В диагностируется у пациентов, в возрасте 26-35 лет. Даже после тщательного лечения наблюдаются периоды обострения. Быстропрогрессирующий пародонтит — одна из самых сложных форм.
• Язвенно-некротический гингиво-пародонтит. Как показывает стоматологическая практика, данная форма заболевания развивается в результате недолеченного устраненного язвенно-некротического гингивита. Наблюдается усиленное поражение ткани пародонта и появление впадин между деснами и зубами.
• Рефрактеральный. Особенностью патологии является непрерывный процесс рецидивов. Даже после тщательного лечения, пародонтит возвращается и вызывает деструкцию костной ткани.

В классификации также выделяют пародонтит, который связан с болезнями системного характера. Он развивается уже на фоне имеющихся патологий.

Ювенальная форма агрессивного пародонтита

Пародонтит маргинального характера

Достаточно распространенной формой заболевания является маргинальный пародонтит. Он представлен в виде воспалительного процесса, который локализуется в связке зуба около зубного края. Маргинальный пародонтит может быть вызван травмированием края перидонта: когда что-то острое застрянет между зубом и десной. А также к причинам относятся:

• травмирование в результате удара;
• неправильно выполненное пломбирование и протезирование;
• постоянное скопление пищи между зубами;
• регулярное травмирование края перидонта зубной нитью.

Маргинальный пародонтит сопровождается болезненными ощущениями к краям десны и ее покраснением. Как правило, он диагностируется при обращении пациентов с перечисленными жалобами.

Маргинальный пародонтит протекает в виде рецидивов, сменяющихся периодами затихания. Наблюдается повышенная деструкция пародонта.

Агрессивные формы являются очень серьезными и требуют тщательного лечения. Если пренебречь проведением терапии, потеря зубов неизбежна.

Агрессивный пародонтит может протекать бессимптомно и часто пациенты слишком поздно обращаются с уже развившимся заболеванием. Поэтому, нужно постоянно посещать консультации врача и следить за состоянием своих зубов.

Генерализованный пародонтит на рентген снимке

Лечение

Агрессивные пародонтиты лечатся достаточно долго. Очень часто используются антибиотики, так как большая часть форм патологии вызвана активностью патогенной микрофлоры. Первый этап лечения начинается с таких действий:

• чистка зубов;
• удаление налета;
• удаление зубных камней;
• полировка корней.

На протяжении двух дней выполняется кюретаж закрытого типа. В течении этого времени происходит полировка корня или его удаление. Для этого применяется ультразвуковой аппарат. Необходимость процедуры заключается в следующем: очистка придесенных карманов и уменьшение количества патогенной микрофлоры.

После того, как выполнен первый этап лечения, пациенты избавляются от чувства жжения и усиленной кровоточивости десен. Зубы становятся крепче.

Закрытый кюретаж убирает десневые карманы

После такой процедуры, может усилиться восприимчивость зубов к холодному. Это связано с тем, что вместе с налетом снимается и часть зубной эмали. Спустя 1-2 недели данный симптом проходит. Чтобы снизить чувствительность, можно воспользоваться специальными пастами. И также наблюдается оголение корней, которое связано с глубокими карманами в десне.

Альтернативный метод

Одним из вариантов лечения является шинирование. Оно применяется в тех случаях, когда зубы уже стали подвижными. С помощью специальной конструкции осуществляется закрепление зубов. Оно может быть как постоянным, так и временным. Агрессивный пародонтит требует длительной терапии.

После того как проходит полгода, начинается второй этап терапии. За это время, при незапущенной степени заболевания, устраняются небольшие пародонтальные каналы, а большие становятся меньше.

В тех случаях, когда глубина карманов находится в пределах 5 мм, требуется хирургическое вмешательство, так как другие методы уже не актуальны. Во время оперативного вмешательства выполняется завершающая очистка эмали. Убирается налет и зубные камни. Выполняется замена ткани зуба, разрушенной в результате воспалительного процесса.

Как завершается?

Третий этап лечения носит поддерживающий характер. В этот момент необходимо обеспечить условия, при которых болезнетворные организмы не смогут вызвать воспалительный процесс и тем самым поспособствовать повторному развитию заболевания. Необходимо избегать рецидивов, так как болезнь будет протекать намного сложнее, как и процесс лечения.

Шинирование зубов — завершающая стадия лечения

На завершающем этапе терапии рекомендуется придерживаться таких профилактических мер:

• посещать стоматолога и проводить профилактическое лечение;
• каждый день чистить зубы;
• улучшать иммунитет полости рта, что позволит избежать размножения бактерий;
• проводить профессиональную чистку зубов в стоматологии.

При соблюдении всех рекомендаций, а также своевременному обращению к врачу, заболевание лечится и есть возможность сохранить зубы без их дальнейшей потери.

Какие еще есть варианты лечения?

Лечение агрессивных форм пародонтита должно быть комплексным. Необходимо не только устранить симптомы, но и обеспечить комплекс мер, которые будут направлены на общее укрепление организма, чтобы ускорить выздоровление. Может проводиться ортодонтическое лечение. Оно поможет устранить следующие проблемы:

• глубокий кариес, а также его осложнение;
• неправильное положение зубов и их отсутствие;
• деформированный прикус.

После решения этих проблем, процесс лечения становится намного эффективнее. В тех случаях, когда патология привела к потере зубов, требуется протезирование. Оно предусматривает выполнение таких действий:

• лечение десен в местах потери зубов;
• изготовление зубных протезов;
• установление протезов.

Протезы, как хороший вариант

Протезирование — длительный процесс. Протезы позволяют равномерно распределить нагрузку на зубы и обеспечить жевательную функцию. Они обеспечивают эстетический эффект. После полного устранения воспалительного процесса, выполняется протезирование постоянного характера. Изначально могут применяться временные, съемные протезы. Протезирование возможно только при таких условиях:

• отсутствие зубных камней и налета;
• полное устранение воспаления;
• соблюдение правил гигиены ротовой полости;
• глубина придесенных карманов должна быть не больше 4 мм;
• наличие плотной десны вокруг зуба;
• полностью вылеченный кариес;
• правильный прикус.

Если зубы очень подвижны, применяются элементы, которые будут их фиксировать. При повышенной нагрузке на протезы могут использоваться имплантаты, выступающие в качестве опоры.

Перед установкой имплантатов, нужно полностью вылечить воспаление. Выполняется тщательное обследование, чтобы исключить наличие противопоказаний. Дополнительно проводится терапия хронических заболеваний.

Имплантация зубов осуществляется при их потере

Как правило, имплантаты применяются в тех случаях, когда присутствует плохой прогноз. Если есть риск потери зуба, того его удаляют, но сохраняют костную ткань, которая расположена вокруг него.

При установке имплантата может увеличиваться объем костной ткани, которая часто уменьшается при агрессивных формах пародонтита.

Рекомендации

Каким будет прогноз, зависит от того, какая форма заболевания у пациента и на каком этапе ее развития он обратился к специалисту. При запущенных формах пародонтита требуется протезирование или имплантация, так как сохранить свои зубы уже не удается.

Агрессивные формы пародонтита развиваются очень быстро, поэтому нужно обращаться к стоматологу как можно быстрее. Опасность болезни в том, что она негативно воздействует на весь организм. Полностью вылечить патологию можно только при соблюдении особых рекомендаций.

1. Строгое соблюдение всех предписаний стоматолога.
2. Проведение полного курса терапии. Нельзя прекращать лечение, так как болезнь будет продолжать прогрессировать, что приведет к различным осложнениям.
3. Правильное проведение гигиены ротовой полости.
4. Постоянное посещение врача и консультирование по лечению.

Агрессивные формы пародонтита, несмотря на их пугающее название, все же лечатся. Очень важно при появлении первых симптомов, нужно обратиться к стоматологу и провести лечение.