Болезни десен и их классификация
Ухудшение экологии негативно отражается на состоянии здоровья человека. Все чаще люди сталкиваются с заболеваниями десен, которые из-за быстрого развития и длительного лечения доставляют дискомфорт и вызывает множество проблем в повседневной жизни. От болезни зубов и десен не застрахованы ни дети, ни взрослые люди. Но чаще всего появляются изменения десен у взрослых людей.
Несвоевременное выявление и лечение может привести к потере зубов. Во избежание подобной ситуации нужно тщательно изучить, какие болезни десен бывают, причины их развития, их виды и симптомы.
Какие бывают заболевания
Большинство болезней десен начинается с воспалительного процесса. Воспаления могут отличаться по причинам их возникновения, характеру протекания, симптоматикой и методам лечения. Каждое из них является началом развития определенного заболевания десен. Но для эффективной борьбы необходимо знать, как называется болезнь. Существуют следующие болезни слизистых тканей: гингивит, пародонтит, пародонтоз.
Гингивит
Хроническое или острое воспаление слизистых тканей, при котором не затрагиваются глубокие ткани, имеет название гингивит. Воспалительный процесс охватывает только верхнюю часть десен, окружающую зубы. Он легко поддается лечению, но только в том случае если врач правильно определит причину спровоцировавшую проблему.
Виды гингивита
Заболевание может отличаться по характеру протекания и в зависимости от этого выделяют: хронический; хронический с периодическими обострениями; острый.
Гингивит принято разделять по характеру воспаления на следующие стадии:
- Катаральный. Характеризуется появлением резкой боли даже при незначительном воздействии на моляр. А также появляется кровоточивость и зуд слизистых тканей. К развитию болезни приводит неправильная и неполноценная гигиена полости рта. Появляется отечность десен, чувствительность к горячей и холодной пище.
- Гипертрофический. У пациентов с этой формой появляется неприятный запах гнили изо рта и кровоточивость слизистых тканей. Десневые сосочки начинают разрастаться и вызывать болезненность при жевании и чистке зубов.
- Язвенно-некротический. Характеризуется появлением сильной боли, гнилостного запаха, серого налета на зубах, и язвочек на деснах. Иногда может повышаться температура тела.
- Атрофический. Данная форма проявляется атрофией десны, в результате которой происходит обнажение зубного корня.
Усилить симптоматику может наличие таких болезней, как СПИД и сахарный диабет. А также негативное влияние оказывает на состояние десен прием некоторых препаратов при лечении онкологии и других болезней.
Причины гингивита
Основной фактор, провоцирующий его развитие — плотный камень, появляющийся в межзубном пространстве, куда щетка практически не проникает. Остальные причины принято выделять в три группы:
- Эндогенные. К этой категории относятся различные состояния организма, которые могут поспособствовать развитию гингивита: туберкулез, прорезывание зубов у младенца, патологии ЖКТ, снижение иммунитета, сахарный диабет, недостаток витамина С.
- Экзогенные. Данная категория объединяет различные воздействия на слизистые ткани: бактерии, агрессивные химические вещества, травмы, царапины и ожоги.
- Ятрогенные. Эта форма характерная легко внушаемым людям. После изучения информации о болезни слизистой ткани, они могут обнаруживать у себя признаки заболевания.
Симптомы гингивита
На начальной стадии этого заболевания пациент практически не ощущает дискомфорт и боль. В этот период ярко выражены другие симптомы болезни: отечные и кровоточащие десны, повышенная чувствительность зубов. При острой форме возможны изъязвления и кровоизлияния. У некоторых пациентов наблюдается гиперплазия, при которой десны могут полностью закрывать поверхность зубов. А также могут начаться гнойные выделения, увеличиваться зубодесневые сосочки, а десны приобретать синюшный цвет.
Лечение гингивита
На ранней стадии это заболевание десен хорошо поддается лечению. Но при отсутствии правильного лечения воспаление быстро развивается, и тогда бороться с ним становится сложнее. Методы борьбы с заболеванием десен зависят от причин, спровоцировавших его. Если причина в зубных отложениях, то их удаляют в стоматологическом кабинете, а если десны травмируют коронки или края зуб, то устраняют этот травмирующий фактор. Затем стоматолог проводит антисептическую обработку полости рта, и назначают антисептические аппликации и полоскания в домашних условиях. А также может назначаться противовоспалительная терапия с применением Метрогила Дента и других препаратов. Часто терапия включают средства для повышения иммунитета. В большинстве случаев таких мероприятий достаточно для полного устранения гингивита.
При отсутствии травмирующего фактора и правильной гигиене полости рта десны быстро восстановятся.
Пародонтит
Запущенный гингивит, на который своевременно не обратили внимания, переходит в пародонтит. При этой болезни есть поражение не только краевая ткань, но и десны вокруг зуба. Кроме того, поражение охватывает и поражает связку зуба, удерживающую его в кости. Как только она разрушается, бактерии проникают в около костное пространство и начинают активно размножаться. Токсины, выделяемые в результате их жизнедеятельности, провоцируют воспаление косных тканей, которое постепенно разрушает твердые ткани. В зависимости от сезона пародонтит может обостряться (осень и весной). Нередко болезнь десен обостряется при сильных переживаниях и эмоциональных потрясениях.
Коварность данной болезни заключается в том, что оно может быть внешним проявлением более серьезной и опасной болезни: лейкоза, ВИЧа, диабета, гормональных нарушений. В этом случае лечат основную болезнь совместно с пародонтитом.
Виды пародонтита
Выделяют три стадии пародонтита по степени тяжести воспаления:
- Легкая форма. На этой стадии глубина кармана не превышает 3,5 мм. Наблюдается гиперемия и кровоточивость десен. На рентгеновском снимке может просматриваться незначительная убыль котной ткани.
- Средняя форма. Пародонтальные каналы увеличиваются в размерах до 5 мм. Все чаще у пациентов возникает кровоточивость десен, которая может начаться неожиданно. А также может начаться расшатывание и смещение зубов. Пациенту становится сложнее чистить зубы и пережевывать пищу.
- Тяжелая форма. Размер карманов превышает 5 мм. Появляется неприятный гнилостный запах изо рта. Зубы подвижны и выпадают.
Причины пародонтита
Основными причинами развития болезни являются гингивит и зубные отложения. Спровоцировать пародонтит могут некоторые общие заболевания (венерические, сахарный диабет, болезни крови, хронические болезни внутренних органов). А также причина может быть в гипертонусе жевательных мышц, скученности зубов, высоком прикреплении уздечек, неправильном прикусе.
Симптомы пародонтита
Общая клиническая картина при пародонтите выглядит значительно хуже, чем при гингивите. Основными проявлениями являются: дискомфорт во время пережевывания пищи, поверхностный гингивит, подвижность зубов, формирование пародонтальных каналов. Все перечисленные признаки являются внешними проявлениями болезни. Невооруженным глазом нельзя увидеть разрушение костных тканей, деструкция зубодесневых соединений и зубных связок. Вначале зубы только шатаются, а постепенно при развитии болезни начинают смещаться. Острая форма пародонтита характеризуется резкой болезненностью и повышением температуры.
По мере развития пародонтита могут добавляться следующие внешние проявления:
- Оголение зубных корней. В местах сильного повреждения кости становятся меньше по высоте и как результат часть корня оказывается не в кости. А также уменьшается по высоте и десна.
- Чувствительность моляров. Оголенные корни более остро реагируют на холод и сладкое.
- Гнойные выделения. Когда воспалительный процесс проникает вглубь, в пространстве над костью челюсти образовывается гной. Иногда бывают выделения с кровью.
- Смещение зубов. За счет того, что челюстная кость становится меньше и молярам не за что держаться они начинают менять свое положение.
- Развитие пародонтита может привести к потере зубов и другим серьезным последствиям:
- Пульпит. Проникая по зубным каналам, инфекция проникает в пульпу. Определить пульпит достаточно сложно, потому что внешне зуб не меняется и выглядит здоровым.
- Остеомиелит. Болезнь провоцируют пиогенные бактерии, которые вырабатывают гной. Воспаление поражает мягкие и костные ткани.
- Абсцесс. Воспаление сосредоточено в десне, в которой формируются гнойные очаги.
Лечение пародонтита
Пародонтит сложно поддается лечению, и не во всех случаях получается добиться полного исцеления. Потому что при глубоком поражении пародонтальных тканей можно добиться только состояния ремиссии. В этом случае исчезнет кровоточивость, неприятный запах изо рта и зубы зафиксируются. Для того чтобы такой период продлился как можно дольше, пациенты должны регулярно проходить поддерживающую терапию. В противном случае болезнь активизируется вновь.
Пародонтит сложно поддается лечению, и бороться с ним можно только в начале его развития на начальных стадиях. При разрушении кости восстановить ее практически невозможно. Пересадка костной ткани также не может дать стабильный результат.
При наличии зубного камня его удаляют. Данную процедуру повторяют каждые полгода. В тяжелых случаях может потребоваться более частая чистка (каждые три месяца). Зубной камень быстро разрастается, и вычистить его из глубоких зубных карманов простой щеткой практически невозможно. Плотный налет на зубах создает благоприятную среду для обитания болезнетворных микроорганизмов. Важно не забывать о гигиене полости рта. В этот период особенно важно регулярно и полноценно выполнять чистку зубов и ополаскивания полости рта. Каждому пациенту индивидуально подбирают средства гигиены. Стоит не забывать о зубной нити и регулярно использовать ее для удаления частичек пищи в зубных промежутках. А также можно использовать ирригаторы для промывания карманов водой. Еще одним важным этапом терапии является антисептическая обработка. С этой целью выполняют полоскания полости рта, и накладывать антисептические повязки. При обострении заболевания пациентам назначают иммуностимуляторы, витамины, антибиотики и антигистаминные препараты. Для сохранения подвижных зубов на них устанавливают специальные шины. Гнойные очаги очищают, предварительно иссекают или локально вскрывают их.
В тяжелых случаях может быть применено оперативное вмешательство и чистка ультразвуком. Проводят операцию кюретаж во время которой делают надрез на слизистой ткани и очищают кости и корни зубов от разрушений и камня. При необходимости добавляют искусственную кость.
Пародонтоз
Склеротические изменения в костных тканях представляют собой грозную патологию, которую называют пародонтоз. Данная болезнь встречается очень редко. За счет того, что сокращаются костномозговые пространства на костной ткани появляются мелкие ячейки.
Выявить изменения можно только на рентгенологическом исследовании. В отличие от других болезней слизистых тканей нет отечности, кровоточивости и очагов воспаления из-за чего сложно выявить болезнь на ранних стадиях. В большинстве случаев о болезни узнают уже тогда, когда начинают оголяться шейка и корень зуба, и повышается чувствительность зубов к горячей и сладкой пище. А также пациенты могут ощущать дискомфорт при выполнении гигиенических процедур и зуд на пораженном участке слизистой ткани. Моляры прочно зафиксированы и начинают расшатываться только в запущенных случаях при оголении половины корня. В тех случаях, когда начинает разрушаться костная ткань зубы начинают расшатываться, а затем выпадают.
Встречается эта болезнь крайне редко — 8 случаев из 100. Часто даже опытные врачи принимают за пародонтоз проявления пародонтита.
В большинстве случаев пародонтоз относится к хронической болезни, а острая форма возникает очень редко при присоединении инфекций.
Причины пародонтоза
Сегодня причины возникновения пародонтоза точно не изучены. По мнению специалистов, его развитие связано с такими факторами: дефицитом витаминов в организме, преклонным возрастом, вредными привычками, аномалией положения зубов, гормональными изменениями, наследственностью, хроническими болезнями, склерозированием зубов.
Симптомы пародонтоза
К основным признакам пародонтоза относятся: клиновидный дефект, зуд в деснах и чувствительность зубов.
Условно выделяют три этапа развития болезни:
- Отсутствие внешних проявлений. Все изменения протекают незаметно для пациента.
- Проявление внешних признаков. Происходит оголение шейки моляров и увеличение межзубных щелей. На этом этапе появляется чувствительность к сладкому и горячему.
- Ухудшение состояния. На этом этапе зубы становятся подвижными и могут выпадать.
Лечение пародонтоза
Избавиться от пародонтоза можно только в начале ее развития, а дальше стабилизировать состояние и остановить патологический процесс становиться сложнее. Поэтому так необходимо знать какие бывают средства борьбы с этой болезнью. Назначить лечение может только специалист после проведенного обследования и установления точного диагноза. Независимо от факторов, спровоцировавших болезнь избавиться от нее можно только при комплексном подходе. Специалист выполнит профессиональную антисептическую обработку полости рта, устранит дефекты зубов. А также может быть назначено физпроцедуры (электрофорез, массаж) для улучшения кровообращения. Для борьбы с пародонтозом в домашних условиях применяют полоскания с применением различных травяных отваров. В тех случаях, когда началось выпадение зубов, проводят шунтирование или протезирование. Иногда может потребоваться наращивание искусственной костной ткани.
Проблемы с деснами, как и любые другие болезни лучше предотвратить, чем бороться с ними. Поэтому нужно внимательно следить за полостью рта, выполнять гигиенические процедуры и регулярно показываться дантисту. Своевременное выявление изменений в слизистых тканях позволит предотвратить заболевания десен и зубов.