Причины появления генерализованного пародонтита

Практика показывает, что среди немалого числа заболеваний, находящихся в компетенции стоматологов, генерализованный пародонтит занимает одну из наиболее высоких позиций. Этот недуг представляет собою деструктивно-воспалительный процесс, который затрагивает весь комплекс окружающих зубы тканей. Особенной сложностью отличается генерализованный пародонтит тяжелой степени, характеризующийся наибольшей глубиной возникающих патологических карманов – 5 миллиметров и более.

Начальная стадия генерализованного пародонтита

Следует отметить, что рассматриваемый недуг чаще всего протекает в хронической форме.

Острая его разновидность встречается сравнительно редко, проявляясь в локализованном, а не генерализованном виде. В подавляющем большинстве случаев такая форма пародонтита затрагивает ткани только одного или нескольких расположенных по соседству зубов, проявляясь ярко выраженными симптомами и довольно нечасто выходя за пределы первоначальной локализации.

Классификация заболевания

Перед тем как приступать к перечислению причин и симптомов генерализованного пародонтита, необходимо уделить внимание описанию основных его вариаций – в соответствии со степенью тяжести имеющего место деструктивно-воспалительного процесса. На сегодняшний день к таковым относятся:

1. Легкая степень, именуемая первой. Характеризуется относительно небольшой глубиной зубодесневых карманов, не превышающей 3.5 мм, и убылью тканей лунки не более чем на 1/3 длины зубного корня.
2. Средняя или вторая степень тяжести. У больных, страдающих от такого генерализованного пародонтита, зубодесневые карманы значительно глубже – до 5 мм. Врачи-стоматологи отмечают, что хронический генерализованный пародонтит средней степени тяжести может привести к убыли альвеолярной кости до половины длины корня зуба.
3. Тяжелая степень, также называемая третьей. Ее диагностируют во всех случаях, когда зубодесневые карманы уходят более чем на пятимиллиметровую глубину, а деградация тканей зубной лунки превышает 50% длины корня.

Помимо этого стоит добавить, что рассматриваемому в данном материале заболеванию, протекающему хронически, свойственна различная частота обострений и последующих ремиссий – как высокая, случающаяся один-два раза в год, так и низкая, имеющая место многократно реже. Примечательно также, что обострение хронического типа генерализованного пародонтита может в принципе отсутствовать: в подобных случаях болезнь протекает без периодического усиления имеющихся симптомов и их ослабления.

Средняя стадия генерализованного пародонтита

Основные причины возникновения

Как правило, генерализованный пародонтит возникает вследствие деятельности болезнетворной микрофлоры, чаще всего развивающейся из-за ненадлежащего соблюдения правил гигиены ротовой полости. Эта невидимые глазу угроза, именуемая также пародонтопатогенной, в первую очередь присутствуют в зубном налете, а производимые ею токсины провоцируют воспаления десен и зубодесневых бороздок, постепенно приводя к появлению патологических карманов и деградации соединительных тканей. Если же выделить другие факторы стоматологического характера, которые могут поспособствовать появлению генерализованного пародонтита (сначала легкой степени тяжести, а после и более тяжелых его форм), то к таковым относятся:

• кариес, представляющий собою процесс постепенного разрушения твердых зубных тканей;
• неправильный прикус;
• различного рода механические повреждения зубов;
• бруксизм (непроизвольные сокращения жевательных мышц, возникающие время от времени и характеризующиеся сильным сжиманием челюстей);
• установка пломб или протезирование, проведенные с нарушением технологии и приводящие к хроническому повреждению тканей пародонта;
• деминерализация зубов.

Что же касается причин возникновения рассматриваемого недуга, относящихся к категории общих, то в первую очередь таковыми являются:

• ослабление иммунитета;
• наличие у пациента эндокринных патологий;
• нарушение корректной работы органов пищеварительной системы;
• аллергические болезни;
• частое нахождение в состоянии стресса;
• генетическая предрасположенность.

Характерные симптомы

Стоит заметить, что в отличие от острой формы рассматриваемого заболевания, встречающегося крайне редко, проявления хронической его разновидности возникают не внезапно, а постепенно. Поначалу пациент ощущает, что его десны начали зудеть и пульсировать, а в процессе пережевывания пищи появился нарастающий дискомфорт. В абсолютном большинстве подобных случаев наблюдается кровоточивость десен, особенно заметная во время чистки зубов.

Генерализованный пародонит у ребенка

Нередко имеют место и другие характерные признаки развивающегося генерализованного пародонтита – в первую очередь, появление неприятного запаха изо рта.

Прогрессируя, генерализованный пародонтит легкой степени становится еще более заметным, что обуславливается постепенным развитием деструктивно-воспалительных процессов. На данной стадии наблюдаются следующие симптомы:

• значительное усиление болевых ощущений и увеличение количества крови, выступающей из пораженных тканей;
• развитие зубного камня;
• углубление пародонтальных карманов;
• скопление большого количества мягкого зубного налета.

Помимо этого, к проявлениям легкой формы генерализованного пародонтита прибавляется расшатывание зубов – крайне тревожный сигнал, указывающий на необходимость обязательного обращения к профильному специалисту.

Если же представленное заболевание не лечить должным образом, то оно переходит в следующую, среднюю стадию, для которой характерны такие признаки, как:

• заметное повышение чувствительности зубов к воздействию различных раздражителей (термических, химических и т.д.);
• дальнейшее увеличение глубины пародонтальных карманов и появление гнойных выделений из них;
• потеря деснами свойственного им оттенка;
• появление диастем между зубами.

При условии, что адекватные меры, направленные на лечение болезни, не принимаются, хронический пародонтит средней тяжести переходит в третью стадию – наиболее сложную, которой свойственно дальнейшее усиление перечисленных ранее симптомов.

А также следует добавить, что в наиболее запущенных случаях наблюдаются абсцессы и выпадение отдельных зубов.

Генерализованный пародонтит в запущенной форме

Диагностика и лечение

До того как назначать лечение генерализованного пародонтита, максимально точно соответствующее специфике имеющего место заболевания, врач-стоматолог проводит обязательную и предельно тщательную диагностику. Ключевая задача, которую можно решить с ее помощью – это четкое определение первопричины недуга и его формы, а также исключение наличия у пациента иных болезней, имеющих похожие клинические проявления. В данном случае описана дифференциальная диагностика – совокупность методик, позволяющая свести итоговое заключение специалиста к единственному возможному заболеванию.

Рентген диагностика пародонтита общей формы

Как только врачу удается дифференцировать имеющий место недуг, что достигается посредством визуального осмотра, а также рентгенологических и лабораторных исследований, он приступает к лечению генерализованного пародонтита. Последнее же напрямую зависит от степени сложности болезни, а потому может существенно разниться. Так, комплекс мер, направленных на избавление от легкой формы рассматриваемого заболевания, может включать в себя:

• обработку ротовой полости, осуществляемую при помощи антисептиков;
• удаление зубных отложений;
• проведение физиотерапевтических процедур (например, массажа или электрофореза);
• аппликации лекарств на десны, способствующие снижению чувствительности и снятию воспаления.

В случае, если недуг находится в более сложной, второй степени тяжести, лечение генерализованного пародонтита нередко предусматривает проведение дополнительных процедур, список которых представлен ниже:

• избирательное сошлифовывание зубов;
• выскабливание поврежденных тканей, расположенных в пародонтальных карманах (кюретаж);
• установка специальных шин между зубами, возвращающих последним неподвижность, если те расшатаны.

В подобных случаях оправдано назначение пероральных антибактериальных препаратов.

Лечение генерализованного пародонтита физиопроцедурами

Что же касается наиболее тяжелой, третьей формы рассматриваемого заболевания, то ее лечение предполагает совмещение терапевтических и хирургических методик. В первую очередь пациенту назначаются антифлогистические медикаменты местного и общего действия, а также, в зависимости от ситуации, производятся:

• удаление некоторых зубов;
• вскрытие заполненных гноем полостей;
• установка протезов и т.п.

Прогноз и профилактика

При условии, что комплекс мер, направленных на избавление от генерализованного пародонтита, был реализован правильно, вероятность восстановления зубочелюстной системы является весьма высокой. Учитывая данное обстоятельство, можно констатировать, что обратившись за квалифицированным лечением к профильному специалисту, пациент возвращает функцию своих зубов и десен на довольно продолжительное время.

Народные средства применяют параллельно с основным лечением

Отдельно стоит отметить, что посетив стоматолога, страдая от генерализованного пародонтита первой или второй стадии, можно избежать потери зубов в подавляющем большинстве случаев.

Напоследок же остается перечислить основные моменты, которые предусматривает профилактика рассматриваемого в данном материале заболевания. Все они сводятся к минимизации действия негативных факторов, провоцирующих появление и развитие пародонтита, а к основным из них относятся:

• своевременное устранение зубных отложений;
• замена протезов, установленных неправильно;
• лечение кариеса;
• коррекция прикуса.

Помимо этого, пациентам с генерализованным пародонтитом нередко назначаются процедуры, предусматривающие предельно тщательную чистку полости рта в условиях стоматологической клиники. Если же недуг является хроническим, то такие мероприятия проводятся периодически, а их частота должна определяться лечащим врачом.