Характеристика острого гингивита

Гингивиты считаются одними из распространенных заболеваний десен. Болезнь характеризуется воспалительным процессом, который при отсутствии своевременного лечения приводит к пародонтиту или пародонтозу. По статистике, гингивит составляет 90% всех заболеваний пародонта. Заболевание могут вызвать вирусы, бактерии. Часто гингивит появляется после установки коронки.

Острый гингивит

Причины заболевания

Чаще всего встречается гингивит хронической формы, который может сопровождаться обострением, реже – острый.

Острый гингивит протекает с сохранением структуры зубоэпителиального соединения. Заболеванию могут подвергаться взрослые и дети. Острая форма заболевания более редкая. Ее основной причиной является инфекция. Патогенная микрофлора, локализующаяся в бляшке зуба, негативно воздействует на пародонтальные ткани. Есть другие факторы, способствующие развитию патологии:

• травмирование десен;
• длительное и чрезмерное курение;
• плохо вылеченный кариес;
• ношение брекетов, вызывающее травмы;
• дефицит витаминов и гиповитаминоз;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• неправильная или недостаточная гигиеничность ротовой полости;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• нарушения гормонального баланса;
• прием лекарств;
• неправильно установленная пломба, коронка и протезные конструкции;
• аномальное строение зубов.

Зубной налет скапливается при зубочелюстных деформациях и неправильном прикусе, под коронкой. Это способствует усилению развития воспаления. Бактериальный или вирусный гингивит нужно рассматривать в сочетании с индивидуальными особенностями организма и сопутствующими патологиями.

Зубной налет приводит к заболеваниям пародонта

Поражение десенной ткани вирусом спровоцировано ослабленной иммунной защитой. Этому способствуют болезни инфекционного характера, нарушения в эндокринной системе, воздействие стресса и т. д. В большинстве случаев при диагностике острой формы гингивита, выявляется большое количество актиномицетов. Особенно выражено это прослеживается при вирусном гингивите.

Неправильная установка коронок, наличие острых краев на зубах часто вызывают воспаление десны. Оно может протекать в хроническом виде, после чего проявится в обострении.

Хронический гингивит возникает по тем же причинам, что и острый. Перед началом лечения важно определить основной фактор развития патологии.

Формы болезни

Острый и хронический гингивиты бывают нескольких форм. У каждого из них есть свои симптомы. Очень важно определить, какая форма у пациента, чтобы лечение было целенаправленным и эффективным.

1. Атрофический. При его развитии происходит сокращение объема десны. В большинстве случаев признаки воспаления не проявляются. Из симптоматики присутствует повышенная чувствительность десен к холодной и горячей пище. Десенная ткань начинает сжиматься, а шейки зуба оголяются. Атрофический гингивит является начальной стадией пародонтоза. Для лечения этой формы патологии может потребоваться операция.

Атрофический гингивит — начальная стадия пародонтоза

2. Десквамативный. Сопровождается покраснением десен. Они приобретают выраженный красный оттенок, появляется боль при надавливании на десенную ткань. В большинстве случаев воспаление локализуется в зоне передних зубов. Могут появляться эрозии. Болезнь вызвана аллергией на лекарства или другие вещества.

Десквамативный гингивит — десна приобретают красный оттенок

3. Язвенно-некротический. Относится к острой форме гингивита. Боль и зуд в деснах, увеличение лимфатических узлов, образуются язвы между зубами. Первые признаками патологии: усиленное слюноотделение и повышенная температура тела. Острое течение болезни сопровождается поражением пародонтальной ткани и требует оперативного лечения.

Язвенно-некротический гингивит — острое течение болезни

4. Катаральный. Легкая форма гингивита. Поражением верхнего отдела тканей пародонта. Зубодесневое крепление остается целостным. Нарушение часто развивается при прорезывании зубов. Повышенная кровоточивость и чувствительность десен.

Катаральный гингивит — легкая форма гингивита

5. Гипертрофический. Относится к хронической форме болезни. Сопровождается припухлостью межзубных сосочков и отечностью десенной ткани. При запущенной стадии болезни десна увеличивается в объеме и может закрывать зуб. Усиленная кровоточивость десен, болезненные ощущения и отвердение тканей.

Гипертрофический гингивит — хроническая форма болезни

Каждая из форм требует особого подхода в лечении и сопровождается определенными симптомами. Острый гингивит различают по степени тяжести. Легкая форма протекает в виде поражения межзубных сосочков. При средней степени добавляется поражение маргинальных краев. Тяжелая характеризуется поражением всех слизистых оболочек, включая альвеолярные участки. Острый гингивит может наблюдать на фоне хронического при его обострении.

О распространенности и степени тяжести гингивита судят на основании внешних признаков и данных диагностики.

Острый гингивит может быть локализованным (поражение десенной ткани на одном участке) и генерализированный (распространяется на всю полость рта). Очень важно справиться с воспалением, а затем проводить дополнительную терапию.

Симптомы заболевания

Основанием для постановки диагноза являются характерные симптомы и заключение диагностики. Основным фактором развития острого гингивита патологии является бактериальный налет, состоящий из болезнетворных микроорганизмов. В его состав входят:

• стрептококки и стафилококки;
• превотелл и трепонем;
• актиномицеты;
• фузобактерии.

Острый гингивит проще диагностировать, чем хронический. Второй не имеет выраженной симптоматики, поэтому обнаруживается чаще всего уже на запущенной стадии, проявляясь в виде осложнений.

К симптомам хронической формы относятся:

• покраснение десенной ткани;
• незначительный вкус крови в ротовой полости;
• появление кровоточивости в момент чистки зубов;
• мелкие повреждения слизистых оболочек рта.

Иногда у пациента может возникать чувство распирания десны, что свидетельствует о развитии хронической патологии. К начальной стадии развития болезни относятся следующие симптомы:

• зуд и жжение в десенной ткани;
• значительное покраснение и кровоточивость;
• оттек слизистых рта;
• боль при чистке зубов и во время еды;
• неприятный запах изо рта.

В случае запущенности болезни симптоматика усиливается, добавляются:

• высокая температура;
• боль в мышцах и суставах;
• приступы тошноты;
• головокружение;
• сонливость и недомогание.

Тяжесть заболевания влияет на характер лечения и его результат. Чем сильнее распространенность и запущенность болезни, тем труднее ее лечить.

Очень важно обращаться к стоматологу при первых признаках патологии, а лучше посещать консультации не реже одного раза в полгода. Это позволит избежать осложнений и устранить нарушение на начальной стадии развития.

Необходимо регулярно посещать стомотолога

Лечение патологии

Лечение острого гингивита выполняется в несколько этапов. Сначала определяется форма заболевания, его степень и вид возбудителя, вызвавшего воспалительный процесс. Далее лечение направлено на устранение причины болезни и сопутствующих нарушений.

Острую форму заболевания лечат комплексно:

1. Профессиональная чистка. Стоматолог удаляет мягкие и твердые образования на зубах. Для этого может использоваться как ручная чистка с помощью кюретов, так и ультразвуковые скейлеры. Процедура проводится с использованием антисептических препаратов в виде раствора. После ее выполнения проводится полировка зуба, что позволяет избежать повторного образования налета.
2. Этиотропная терапия. Заключается в использовании средств, в состав которых входит хлор, производные нитрофуранов или окислители. Антисептические средства используются для полоскания ротовой полости. Могут назначаться растительные препараты с противовоспалительным и антисептическим действием. Если нет результата от этого лечения, используются нестероидные средства против воспаления.
3. Санация ротовой полости. Устранение факторов, вызывающих раздражение. Чтобы усилить регенерацию тканей, используется кератопластика.
4. Обезболивание. Необходимо при язвенном гингивите. Назначаются антисептические и обезболивающие средства, позволяющие снизить высокую чувствительность десенной ткани и ускорить заживление ран. Если присутствуют некротические наслоения, применяются некролитические средства. Хороший результат при лечении показывает сочетание антибиотиков с кортикостероидами, включение протеолитических ферментов. Они используются на запущенной степени болезни.

При лечении вирусного гингивита используется комплексная терапия.

При язвенном гингивите удаляют пораженные участки тканей. Назначаются иммуномодуляторы и витаминные комплексы, укрепляющие иммунную систему и помогающие организму справиться с заболеванием. Дополнительно корректируется рацион. Нужно уменьшить употребление сахара и увеличить количество овощей и фруктов. Подбирается противовоспалительная паста.

Гингивит в острой форме лечится, но успешность терапии напрямую зависит от запущенности болезни. Очень важно вовремя обращаться к врачу, что позволит избежать негативных последствий.