Причины поверхностного кариеса

Поверхностный кариес по своей сути является результатом процессов деминерализации и деструкции твердой ткани зубов, кариозный дефект от которой локализуется на поверхности эмали. Одним из основных симптомов, которым характеризуется данный недуг, является кратковременное беспокоящее болевое ощущение, которое возникает в результате контакта поверхности зуба с химическими, механическими или температурными раздражителями. Поверхностный кариес диагностируется у пациентов во время осмотров и зондирования зубных поверхностей, трансиллюминаций и рентгенографий.

Поверхностный кариес можно вылечить и без сверления

В случае с детьми, устранение поверхностного кариеса может быть проведено путем использования реминерализирующих терапевтических манипуляций, тогда как для устранения подобной проблемы у взрослого единственным эффективным методом лечения является препарирование зубной полости, с дальнейшим применением пломбировочного материала для заполнения образовавшегося дупла. Современная стоматология предлагает пациентам выбор пломб, изготавливаемых из высококачественных и безопасных материалов, которые затвердевают в результате световых или химических воздействий.

Поверхностный тип кариеса

Данная стадия заболевания характеризуется процессами, когда образуются дефекты в полости рта, которые образуются на поверхности эмали зубов. При этом, поражение дентиноэмалевых соединений не наблюдается, что дает возможность при своевременном лечении сохранять зуб. Клинико-морфологическая классификация поверхностного кариеса указывает на то, что непосредственное заболевание перешло на вторую стадию развития и распространения, поскольку стадию белых пятен (начальный этап образования кариеса) вовремя устранить не удалось, и болезнь начала прогрессировать.

На молочный зубах поверхностный кариес

Следует отметить, что подобная форма зубного недуга характерна для детей, а также представителей подросткового возраста.

Тогда как поздняя и средняя стадия развития кариеса относится к категории болезней людей средней и старшей возрастной группы. К сожалению, согласно статистическим исследованиям, по меньшей мере, более половины жителей нашей страны в той или иной степени страдают от проблем с зубами, и на основании этого можно говорить о патологии, уровень распространения которой сопоставим с эпидемией.

Поверхностный кариес у подростков — следствие гормональной перестройки

Причина развития кариеса поверхностного типа

Поверхностный кариес начинает свое развитие с меловых пятен, которые в случае отсутствия необходимого врачебного вмешательства постепенно деградируют в более серьезные проблемы.

Образование на зубе белого пятна является явным свидетельством наличия процессов дисминерализации и деминерализации проходящих в поверхностных слоях эмали.

Примечательно, что, несмотря на прохождение описанных процессов, поверхностный слой эмали остается гладким, и не имеет явных следов разрушений. Следует учитывать, что на данной стадии развития кариеса при своевременном обращении к квалифицированному специалисту есть возможность в полной мере обратить последствия проходящих процессов даже без использования стоматологических инструментов, поскольку действенным может стать использование лечения на консервативных основах. Подобный подход к лечению становится возможным благодаря способности организма к реминерализации эмалевых пятен на зубах.

Пришеечная форма поверхностного кариеса

Поверхностный тип кариеса при переходе из легкой формы заболевания сопровождается дальнейшим вымыванием кальциевых солей, а также полной деструкцией эмалевых призм. На поверхностях эмали образовываются конусовидные дефекты, вершины которых достигают дентиноэмалевых границ.

Специалисты в области стоматологии указывают на то, что кариес по своей природе следует относить в категорию полиэтиологических заболеваний зубов, которые развиваются за счет влияния различных, часто связанных между собой факторов. Поверхностный кариес может развиваться на фоне низкого уровня или отсутствия регулярности в проведении гигиенических процедур в ротовой полости, из-за чего происходит скопление налета на зубах, который является благоприятной средой для развития болезнетворных бактерий. Анаэробное брожение углеводов, которое эффективно осуществляется в подобных условиях, способствует образованию органических кислот, изменению нормального уровня рН на поверхностях зубов, а также вымыванию апатитовых кристаллов, которые в нормальных условиях формируются на поверхности эмали зубов.

Зубные бляшки — причина кариеса

Одними из основных возбудителей подобных процессов являются бактерии, находящиеся в зубном налете – зубные бляшки.

Как и развитие целого ряда заболеваний, поверхностный кариес может прогрессировать лишь при наличии определенных факторов. Так, среди основных причин специалисты выделяют следующие:

• низкий уровень эмалевой резистентности;
• недостаточное количество минеральных веществ, белка, а также витаминов в ежедневном рационе питания;
• отсутствие необходимой концентрации фтора, в воде, используемой для питья и приготовления пищи;
• когда биохимический состав слюны слегка нарушен;
• развитие гипосаливации и ксеростомии;
• аномалия зуба, а также нарушения прикусов;
• когда есть в полости рта запломбированные зубы, зубного протеза, а также других конструкций;
• развитие стоматических заболеваний.

Причина поверхностного кариеса — брекеты

Как проявляется симптоматика в поверхностных кариесах

Стадия кариозного пятна, которая является начальным этапом развития заболевания, не имеет характерных субъективных болевых ощущений, тогда как на стадии поверхностных кариозных заболеваний подобные проявления часто присутствуют. Первый симптом, который проявляется — это боль (оскомина), проявляющаяся кратковременно, которая возникает в результате контакта поверхности зубов с химическими раздражителями.

Так, среди основных возбудителей дискомфорта на данном этапе можно выделить:

• кислую;
• соленую;
• сладкую пищу.

Еще одними возбудителями спокойствия могут стать горячие или холодные блюда, а также механическое воздействие на пораженный зуб во время чистки зубов жесткими щетками, которые ранее подобных неудобств не причиняли. Особенностью таких болевых ощущений является то, что проявляются они сравнительно слабо, и быстро проходят после завершения контакта с раздражителем. В некоторых случаях, подобные проявления могут отсутствовать и вовсе.

Раздражающие факторы при поверхностном кариесе

В случае локализации дефектов в области контактных поверхностей зубов, могут возникнуть проблемы с попаданием в такие места остатков пищи, провоцирующих в зубодесневых сосочках развитие воспалительных реакций, среди которых:

• гиперемические осложнения;
• отечности;
• кровотечения.

Помимо признаков субъективного характера, такой тип кариеса может нарушить целостность эмалевых слоев на видимых поверхностях зубов, что является серьезной косметологической проблемой.

Диагностирование заболевания

По той причине, что клиническая симптоматика заболевания выражена довольно слабо, в этот период большинство пациентов редко обращаются за стоматологической помощью к специалистам. Связано это с тем, что многие объясняют для себя наличие боли малой интенсивности зубной гиперестезией, то есть повышенным уровнем чувствительности зуба.

Электродентометр для диагностики

Часто некоторые стоматологи не могут определить наличие заболевания, поскольку его диагностика связана с определенными трудностями, и может быть осуществлена исключительно в результате тщательного осмотра. Зондирование беспокоящих зубов помогает определить меловидные участки, которые имеют шероховатую поверхность, а также полости незначительной глубины, которые содержат частицы размягченной деминерализованной эмали желто-серого оттенка. Данная процедура является для большинства людей безболезненной, а у людей с повышенной чувствительностью зубов вызывает лишь незначительный дискомфорт.

Люминисцентное высвечивание поверхностного кариеса

В ситуациях, когда по тем или иным причинам применение технологии зондирования не представляется возможным, стоматологи могут воспользоваться трансиллюминацией, которая заключается в просвечивании зуба холодными световыми пучками. Данная манипуляция, как и предыдущая, позволяет точно определить наличие процессов развития недуга и своевременно их устранить. Процесс диагностирования поверхностного кариеса должен происходить с учетом индексов гигиены и КПУ.

Кариес-маркер для диагностики

Способы лечения

Для того чтобы избавиться от кариеса на начальных стадиях развития, многие стоматологи рекомендуют применять профессиональную гигиену ротовой полости, с последующим процессом реминерализации зубной эмали.

Герметизация фиссур на коренных зубах

1. Для этих целей может быть применена специальная аппликация с десяти процентными растворами глюконата кальция, а также фторидами натрия.
2. Показывают высокую эффективность гели и лаки, которые содержат высокую концентрацию фтора, необходимого для оптимального развития зубов.

Лечение поверхностного кариеса методом Айкон

Применение подобных методов позволяет не только остановить процесс развития заболевания, но и регенерировать пораженные участки зубной эмали. Для лечения коренных зубов может быть использована фиссурная герметизация.

Переход заболевания на стадию поверхностных изменений может быть устранен без проведения процедуры препарирования зубов.

Удаление кариеса без сверления

Поскольку в подобных случаях применимым является сошлифовывание шероховатых поверхностей с последующими терапевтическими манипуляциями, направленными на возвращение оптимального уровня минерализации. В основном, подобные способы предлагаются для лечения детей, организм которых охотно отзывается на подобные методы.

В тех случаях, когда развитие кариеса достигло той стадии, что лечение медикаментозными средствами с применением восстановительных процедур не может дать необходимого результата, единственным действенным выходом становится применение полноценного стоматологического лечения кариеса, предполагающего использование бормашины, а также пломбировочного материала. Основным условием успешности данной процедуры выступает качественное удаление пораженных участков зуба, с возможным последующим удалением нерва, и пломбирующего материала.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы не столкнуться с проблемой развития кариеса, необходимо следить за состоянием ротовой полости.

Проведение тщательных гигиенических процедур ротовой полости с применением качественной зубной пасты и зубной нити позволяет своевременно избавляться от зубного налета, который выступает в качестве идеальной среды для развития болезнетворных бактерий.

Кроме того, обязательным должно стать регулярное профилактическое посещение стоматологического кабинета, где могут быть своевременно выявлены проблемы, устранение которых на ранних стадиях способно сэкономить время и деньги, а также сохранить зубы.

Помня о том, что болезнь на ранней стадии гораздо проще и эффективнее поддается лечению, можно сохранить здоровье ротовой полости, и избежать множества проблем, которые с ней связаны.